PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC SỬ DỤNG MẢNH GHÉP GÂN HAMSTRING – Hội Y Học Thể Thao

Cùng với kết quả của cuộc phẫu thuật, tập phục hồi chức năng đúng phương pháp là một yếu tố quan trọng trong năm yếu tố quyết định sự thành công của điều trị tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT). Với mục đích tạo sự an toàn tốt nhất có thể và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân (BN), chương trình tập phục hồi chức năng mà chúng tôi áp dụng chia thành bốn giai đoạn phù hợp với sinh lý mảnh ghép DCCT bằng gân hamstring và điều kiện thực tiễn tại Việt Nam. Mỗi giai đoạn chúng tôi sẽ lần lượt trình bày mục tiêu của giai đoạn, mức độ chịu lực và các bài tập cho giai đoạn đó. GIAI ĐOẠN I: 4 TUẦN ĐẦU – ỔN ĐỊNH MẢNH GHÉP Mục tiêu: Kiểm soát viêm: thuốc, chườm lạnh,… Ổn định mảnh ghép Hạn chế hậu quả do bất động (cứng khớp, teo cơ, tì đè) Phục hồi tầm độ khớp (Range of motion – ROM) Nẹp gối:  Do điều kiện đặc trưng ở Việt Nam (đi xe máy, làm việc sớm…), BN phải luôn đi với nẹp trong giai đoạn này. Từ nẹp cố định (immobility) chuyển sang nẹp động (mobility) có bản lề vào tuần thứ ba hoặc bốn, hoặc nẹp động có khóa (hình 1) chỉnh tầm độ: mở khóa vào tuần thứ ba hoặc bốn hoặc tùy theo đáp ứng của BN. Hình 1. Nẹp động có khóa Chịu lực: BN nên đi với hai nạng trong hai tuần đầu (hình 2). Bỏ một nạng…còn tiếp