CÁC GÃY XƯƠNG MỎI THƯỜNG GẶP TRONG THỂ THAO – Hội Y Học Thể Thao

TỔNG QUAN Nội dung trong bài viết chỉ tập trung các dạng gãy mỏi thường gặp và chuyên biệt trong thể thao. Các dạng gãy khác không được đề cập ở đây sẽ được đề cập trong các bài viết khác. GÃY XƯƠNG MỎI Gãy xương mỏi  thường gặp trong luyện tập thể thao hoặc trong quân đội. Tiền căn gãy mỏi là yếu tố chẩn đoán bệnh mạnh nhất. Gãy mỏi xảy ra khi lực cơ học với cường độ cao và lặp lại lên một vùng xương trong khi tập luyện hoặc thi đấu. Các yếu tố gây ra gãy xương mỏi Cơ chế gãy xương mỏi Hình 1. Cơ chế gãy xương mỏi Tác dụng lực mạnh và lặp lại Tác dụng lên trục của xương Thay đổi chuyển hóa và tưới máu tại chỗ cuối cùng gây giảm mật độ xương tại chỗ và gãy xương là kết quả sau cùng Hình 2. Vòng xoáy quá trình gãy xương mỏi Có thể thấy ở hình 1.1 vi chấn thương và thiếu máu nuôi cục bộ dẫn đến quá trình thiếu máu nuôi thứ phát và cuối cùng là gãy xương mỏi xuất hiện trên lâm sàng và hình ảnh học. Vi chấn thương không thể sửa chữa bằng quá trình lành xương đơn thuần (normal bone homeostasis) nên đôi lúc không có triệu chứng, chỉ đơn thuần phát hiện trên MRI hoặc PET scan ở giai đoạn sớm. Lưu ý là MRI có ứng dụng nhiều…còn tiếp